从今年3月底开始,在巴西公立和私立医疗系统均可接种流感疫苗,一些传染病学家分析了巴西目前可提供的流感疫苗种类,并给出了接种建议。
巴西《圣保罗州报》4月8日报道,巴西的流感疫苗接种活动通常在4月至5月期间开始,由于流感病毒在巴西的传播速度加快,卫生部决定今年提前启动接种。
目前,巴西公立医疗系统“统一卫生系统”(SUS)提供的是三价流感疫苗,可预防三种流感病毒,即两种甲流(H1N1和H3N2)和一种乙流。只有容易发展成重症或易感人群才能免费在SUS接种,如老年人、孕妇、医护人员、6个月至6岁儿童等。
在私人医疗网络中,6个月及以上人群都可接种四价流感疫苗,该疫苗在三价疫苗的基础上还可预防一种乙流病毒。
不过,巴西传染病学家伊万·弗朗萨(Ivan França)表示,这并不意味着四价疫苗的保护作用超过SUS提供的疫苗,因为预防效果取决于不同时期流行的毒株。
据调查,一剂四价流感疫苗的价格通常在100雷亚尔左右。值得注意的是,该疫苗为单剂接种,但首次接种的儿童需要接种两剂,接种间隔为30天。
此外,巴西还有高剂量四价流感疫苗可供选择。该疫苗由赛诺菲(Sanofi)制药公司生产,名为“Efluelda”,从2023年起可在巴西私人医疗网络接种。
与传统四价疫苗一样,“Efluelda”可预防4种流感病毒,但抗原的含量是传统疫苗的4倍。根据包装说明,该疫苗只适用于60岁以上人群,一剂疫苗的价格达250雷亚尔。
巴西传染病协会(SBI)传染病学家罗萨娜·里希特曼(Rosana Richtmann)认为,如果是负担得起疫苗费用的老年人,值得接种这类疫苗,因为人体免疫系统会随着年龄的增长而衰弱,使老年人更容易受到流感并发症的影响,此外,衰老也会降低疫苗的免疫反应。
巴西免疫协会(SBIm)也建议老年人接种高剂量流感疫苗,因为该疫苗可增强免疫反应,尤其是针对H3N2甲流,这种流感在老年人中更常见也更严重。
SBIm还引用了比较标准三价疫苗和高剂量三价疫苗(在高剂量四价疫苗之前上市)免疫反应的一项研究,结果显示,接种高剂量疫苗的65岁及以上老人的免疫有效率高出24%。
不过,这并不意味着老年人不应该接种SUS提供的三价疫苗,这类疫苗也能提供保护。 |